LECCIAN GLASSアドバンスコース受講お申し込みフォーム

    リアル受講 アドバンスコース受講申し込み

    下記の必要事項ご入力の上、フォーム末尾の『内容確認チェックボックス』にチェックを入れてから送信ボタンを押してください。

    フォームを送信後、自動返信が届きましたら「送信完了」です。
    2~3日以内にこちらからご連絡差し上げますので今しばらくお待ちください。

    迷惑メールの設定によっては、レチアンガラスからのメールが届かない場合がございます。
    メールが届かない場合は、レチアンガラスからの受信できるように予めドメイン指定受信で「leccian.jp」を許可するように設定をお願いいたします。

    もしも自動返信が届かなかった場合は、
    レチアンガラス本部 052-524-9352までご連絡くださいませ。




    受講希望コースをご選択ください *必須


    コース リアル受講 アドバンス短期集中コースリアル受講 アドバンス1年制コースリアル受講 アドバンス2年制コース




    初回レッスン受講希望日時 *必須


    月日 月 


    曜日・時間にチェックを入れてください。


    曜日・時間木曜 10:00~木曜 13:00~木曜 19:00~金曜 10:00~金曜 13:00~土曜 10:00~土曜 13:00~土曜 15:30~日曜 10:00~日曜 13:00~日曜 15:30~




    お申し込み者さま情報

















    ご住所 *必須


    郵便番号

    例)460-0000


    都道府県



    市区町村



    番地、マンション名など

    例)1丁目1番地 メモタンマンション101






    電話番号 *必須


















    入力項目は以上です、ありがとうございました。


    送信内容確認チェック

    確認画面は表示されません。上記内容で送信しますので、よろしければチェックを入れてください。



    上記内容で送信します


    送信後、5分以内に自動返信メールが届かない場合は、メールアドレスの入力ミスの可能性もございます。お手数ですが再度ご入力の上送信をお試しください。